Jueves, 28 Febrero 2019 01:40

Desayuno diabetes

Nuevo estudio comprueba relación entre no desayunar y riesgo aumentado de presentar diabetes mellitus tipo 2.

En Alemania, en el centro de investigación sobre diabetes de la Universidad de Heinrich Heine, Dusseldor, un grupo de investigadores realizaron una revisión sistemática y metaanálisis con estudios de cohorte prospectivos buscando precisar la relación ya reportada entre no desayunar y el aumento del riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2.

En esta oportunidad con un modelo de efectos aleatorizados se estimaron los riesgos relativos (RR) resumen e intervalos de confianza (IC) 95% a partir de 6 estudios prospectivos de cohorte con 96.175 participantes y 4.935 casos, con un tiempo de seguimiento entre 6 a 18 años. En particular, los científicos estaban interesados en ver si podían determinar si este riesgo está mediado o no por el índice de masa corporal, y la relación dosis-respuesta (es decir, número de días a la semana sin desayuno y nivel de riesgo).

En efecto, la falta del desayuno también se ha relacionado con el aumento de índice de masa corporal (IMC), y éste a su vez es un factor de riesgo para diabetes. Por esto, no sólo calcularon el RR resumen para diabetes 2 de los 6 estudios comparando saltar el desayuno con nunca hacerlo — que fue de 1,33 (IC 95 %: 1,22, 1,46) —, sino que en los 4 estudios en donde fue posible, compararon el RR resumen para el riesgo de diabetes 2 sin ajuste para IMC con el riesgo con ajuste para IMC.

Encontraron que el RR resumen para diabetes 2 no ajustado para IMC fue de 1,32 (95 % IC 1,20, 1,44) comparando saltar el desayuno con nunca hacerlo; cuando se hizo el ajuste para IMC, el RR se atenuó un poco, a 1,22 (95 % IC: 1,2, 1,34), pero siguió mostrando que si hay aumento de riesgo, independiente del índice de masa corporal.

En cuanto a la relación dosis-respuesta, se encontró que el RR de diabetes de tipo 2 aumentó con el número de días a la semana en los que no se desayunaba, llegando a su pico a los 4-5 días. No desayunar durante 4-5 días a la semana se asoció con aumento de 55 % en el RR de diabetes tipo 2.

A partir de esta revisión sistemática y metaanálisis, los investigadores concluyen que saltar el desayuno se asocia con un riesgo aumentado de diabetes tipo 2, sólo parcialmente mediado por aumento en el índice de masa muscular. Este aumento en el riesgo se ve desde un día a la semana sin desayunar, alcanzando su máximo cuando son 4-5 días sin desayuno.

Referencia:
Ballon A., Neuenschwander M. y Schlesinger S. Breakfast Skipping Is Associated with Increased Risk of Type 2 Diabetes among Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies. J Nutr 2019;149:106–113. doi: https://doi.org/10.1093/jn/nxy194